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護士陳綠近日在臉書「陳綠の醫院奇幻旅程」指出,政府的新政策「一例一休」美其名是要讓護理人員多休息,但事實上卻是在減少人力,讓她與另一名同事一天之內必須照顧27床的病人,搞到整天沒有吃飯,也沒有辦台北市留學貸款法上廁所,還必須被家屬、醫生嫌動作太慢。對於這樣很超過的護病比例,讓她直呼,「我覺得快要衰竭了。」
虛擬世界的互動會影響真實生活中的情緒,董氏基金會援引美國研究指出,在臉書上遭遇過霸凌或不友善對待的人,其憂鬱風險高出一般人3.5倍,提醒民眾,即便在臉書上有許多朋友,仍須將部分時間分配於日常生活,透過多元方式維繫人際關係,例如在學校、職場或運動場上交朋友,獲得真實的支持。研究顯示,負面臉書經驗會提高憂鬱症罹患的風險,虛擬世界的互動確實影響真實生活中的情緒。 情境圖/Ingimage 分享 facebook 董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨指出,美國布朗大學2016年於《青少年健康期刊》發表一項關於臉書使用經驗與憂鬱狀況的研究,該研究於2013至2014年間調查264位受試者的負面人際關係發生頻率、嚴重性、平日花費多少時間在臉書上等。結果發現,82%的人有1次以上的臉書使用負面經驗,如被霸凌、不友善、被誤解或與不想聯繫的人互動,63%的人有高達4次以上的類似經驗,而受試者中,有24%的人有中至重度的憂鬱症狀。葉雅馨說,為確釐清憂鬱情緒是否真由臉書使用導致,該研究也排除干擾變項,如青少年時期的憂鬱狀況、父母心理健康、性別、社會支持、臉書使用狀況與就業狀況等,結果仍顯示,有負面臉書使用經驗的人,其出現憂鬱症狀的風險是無負面經驗者的3.2倍;若負面經驗是遭霸凌或不友善對待者,憂鬱風險更高出3.5倍。這項研究顯示,負面臉書經驗會提高憂鬱症罹患的風險,虛擬世界的互動確實影響真實生活中的情緒。葉雅馨說,社群媒體在當代是人際互動連結的重要平台,不少人已習慣拍照打卡、留言按讚來維繫與他人的交情,台灣的臉書月活躍用戶數已突破1800萬人。但網路虛擬世界可輕易隱藏自我,他人可能透過臉書刻意表現活躍或者刻意傷害,因此使用者容易感到不舒服或有挫折。桃園市立療養院兒童精神科主任陳質采表示,許多年輕人為求正向回饋、期待被支持而選擇在網路上討拍取暖,但過度仰賴社群媒體可能因被封鎖、被批評、被已讀不回等而受傷。更值得注意的是,許多具憂鬱傾向的人選擇在網路討拍,卻不願意實際解決問題,懸而未決的問題依舊反覆影響情緒。葉雅馨提醒,即便在臉書上有許多朋友,仍須將部分時間分配於日常生活,透過多元方式維繫人際關係,例如在學校、職場或運動場上交朋友,以獲得真實的支持。若使用社群媒體遭遇挫折,宜先採取讓自己冷靜的方式,如先離開社群網站,試著回想臉書的朋友不見得是真實了解自己的好友,有些惡意攻擊的言語與事實並不相符;另外也可善用「董氏基金會心情頻道聊天室」等網路資源,避免讓不當言語持續影響情緒?
最後,陳綠還表示,現在有很多人想當醫院VIP,靠各種關係搶床,當沒有病勞工借錢床的時候,還會質疑「你們真的沒有病床了嗎」,甚至有些人會說,「你知道我在下面等很久了嗎」,除此之外,她也希望大家不要假日沒事就到醫院,這樣很浪費醫療資源,造成大家困擾,也會危害到真正需要受照料的病人。
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【早安健康/高偉棠(臺北醫學大學衛生福利部雙和醫院泌尿科醫師)】 泌尿科單孔達文西手術躍進,單孔摘除兩腎膀胱及子宮
近年來,達文西機器手臂儀器技術精進,除了有3D-HD超高解析度視覺影像系統外,其機械手腕能多角度轉動,可精確並符合人體工學的方式進行縫合與腹內重建手術,已然成為許多困難手術的優先選擇。
達文西手術雖然傷口縮小,但與傳統腹腔鏡一樣仍在患者肚皮上留下多個小傷口。經過多年的研發與手術儀器的改良,如今「單孔達文西機械手臂」在進行泌尿科手術方面技術更臻成熟,亦成為未來的趨勢。
施女士是一位七十多歲的婦人,平時因為末期腎病規律的接受洗腎治療。今年年初,施女士突然發現有大量血尿的情形,經檢查竟是罹患了膀胱癌,並已侵犯到肌肉層,須進行根除性膀胱全切除術。現今女性患者的根除性手術代表切除整個膀胱及其周圍的器官,如子宮、卵巢或部分陰道…等。但考量施小姐年紀大,且有定期洗腎的病史,執行這樣大型手術的風險較高,在與家屬討論後,決定採用「單孔達文西機械手臂微創治療」。
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因癌細胞可能沿輸尿管擴散到腎臟,加上施女士腎病末期,腎功能已透過洗腎取代,所以雙和醫院泌尿科高偉棠醫師透過精密的單孔達文西機械手臂手術,同時將患者腎臟、輸尿管、膀胱及子宮切除,以避免癌細胞擴散,最後再將切除的病理組織由陰道拿出,手術出血量不到400CC,甚至不須輸血。整個手術過程只會在病人腹部留下一處不到5公分的小傷口,術後疼痛感也大幅漸少,術後很快即能進食,施女士順利在一周後出院。
為了提供民眾先進而完善的醫療,雙和醫院不斷專注於醫療技術的突破與提升,至今已成功執行多例泌尿科單孔達文西手術,未來將能造福更多泌尿科的患者。
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由於當天包含陳綠在內只有2名護士,但是卻要這顧27名病人,一人要負責發全部人的藥,另一人就要量全部人2017土地貸款率利最低銀行的血壓,導致他們一整天都要餓肚子,連上廁所的時間都沒有,「我今天就覺得我快衰竭了。」
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網路紅人陳綠常在臉書用搞笑口吻講述護理人員的心酸,她25日指出,台灣的護病比很over,不滿政府新策立的一例一休,「說好聽一點,是可以多放一點假,多休息一點,說難聽一點就是在減少我們的護理人力,今天我們兩個人照顧27個病人,一個白班內就收了7個病人」
速配貸代辦公司陳綠表示,由於人手不足,每當有病人要辦理出院時,「樓下要上來的病人就一直催一直催,導致那邊單位的就一直打電話,事情還沒有做完,電話就一直響,你才剛走出去,準備要到病房的時候,電話響你就要衝回去接電話」,除了家屬會催促之外,甚至還會被其他單位或醫生要求可不可以催病人快點走,讓她直呼很難做人「難道要用掃把打她嗎?所以要我們怎麼購屋貸款利率辦,催他(病人)等一下又被投訴。」
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★ 作者介紹 ★
泌尿科 高偉棠醫師
學經歷:
韓國延世大學(Yonsei University)機器人手術研習認證合格醫師
日本順天堂大學附設醫院泌尿器科機器人手術研究員
臺灣外科醫學會專科醫師
性傳染病友善醫師
美國泌尿科醫學會會員青年購屋貸款試算
歐洲泌尿科醫學會會員
臺北榮民總醫院泌尿外科住院總醫師
臺北醫學大學衛生福利部雙和醫院泌尿科研究醫師
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